Arritmias cardíacas

Abstract

Las alteraciones de la normal función, fisiología y periodicidad de la actividad eléctrica cardíaca se agrupan en el término genérico de arritmias. Los mecanismos más frecuentes causantes de las arritmias cardíacas son las reentradas, así como la actividad automática aumentada, en ocasiones desencadenadas por alteraciones electrolíticas o cuadros intercurrentes, pero en la mayoría de los casos sin causa aparente subyacente. Dividimos los tipos de arritmias en bradiarritmias o taquiarritmias, y según su cámara de origen en supraventriculares y ventriculares. Repasamos de forma genérica los estudios diagnósticos y los criterios de sospecha que pasarán de forma fundamental por conseguir una correlación entre los síntomas y el registro de ECG para el diagnóstico de certeza del tipo de arritmia y para un tratamiento personalizado. Hablaremos también de la importancia de los dispositivos implantables tipo Holter de eventos y de los criterios para la derivación a un especialista en arritmias y electrofisiología cardíaca. Los esfuerzos diagnósticos son de gran importancia, pues muchas de estas arritmias tienen una respuesta muy satisfactoria al tratamiento definitivo, con un procedimiento mínimamente invasivo de ablación con catéter con unos riesgos extremadamente bajos, consiguiendo recuperar la calidad de vida y evitar tratamientos farmacológicos a largo plazo.