Cavidad de acceso "contraída" para el tratamiento endodóntico de un molar inferior

Abstract

Caso clínico: Paciente varón de 50 años de edad que acude a consulta por presentar dolor en el tercer cuadrante. Se realiza el diagnóstico de pulpitis irreversible tras la realización de las pruebas diagnósticas y la exploración radiográfica. Debido a la inclinación de este molar y a la posibilidad de utilización de instrumentos tratados térmicamente, se decide realizar una cavidad de acceso "caries guiada" para poder realizar el tratamiento de conductos. Se ha discutido en la literatura cuales son las ventajas y desventajas de las cavidades de acceso "contraídas" ( en las que se incluyen las "caries guiadas"). Si bien se han definido como cavidades que mantienen la estructura dental coronal de una manera más adecuada, también se ha informado de la posibilidad de una mayor tasa de fracaso de los tratamientos por un déficit de la limpieza químico-mecánica del sistema de conductos radicular, al dificultar el tratamiento desde el punto de vista técnico. Por tanto, debe ser una elección caso dependiente.