Aplicación de tecnologías de la información y la comunicación en el diagnóstico, monitorización y tratamiento de los adultos mayores en entornos clínicos

Abstract

La transición demográfica que experimenta nuestro país puede considerarse un logro, pero también representa un desafío para los sistemas sanitarios. Según estimaciones del Instituto Nacional de Estadística, para el año 2055 más del 30,5 % de la población tendrá más de 65 años. Este envejecimiento conlleva un incremento del gasto sanitario que no se relaciona únicamente con la edad, sino principalmente con la pérdida funcional, los estados de dependencia y los años vividos con mala salud, factores que en gran medida son prevenibles. El estado funcional se considera uno de los mejores indicadores de la salud general y predice los resultados adversos en las personas mayores con mayor precisión que la propia morbilidad. Por ello, los sistemas sanitarios deberían centrarse en la preservación de la función, la prevención, el cuidado y la atención continuada de los adultos mayores, más que en el tratamiento exclusivo de la enfermedad, y por lo tanto en mejorar los estados de fragilidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) describe la fragilidad como “el declive progresivo de los sistemas fisiológicos asociado al envejecimiento, que resulta en una reducción de las capacidades físicas y mentales de la persona mayor, confiriéndole una elevada vulnerabilidad ante estresores y aumentando el riesgo de eventos adversos para la salud”, tales como caídas, hospitalización, institucionalización, muerte y un mayor uso de recursos sanitarios. La fragilidad constituye un proceso dinámico con transiciones bidireccionales: desde la robustez hasta la fragilidad, pero también en sentido inverso, desde estados frágiles hacia estados de robustez. Por ello, la detección temprana de alteraciones en el estado de fragilidad resulta esencial para implementar intervenciones clínicas oportunas y prevenir su progresión hacia la discapacidad. La prevalencia de fragilidad varía según el nivel asistencial en el que se evalúe y varía según la escala utilizada para su medición, probablemente porque midan diferentes constructos de la fragilidad. En este contexto, las nuevas tecnologías desempeñan un papel clave en la transformación de la atención sanitaria, tanto dentro como fuera de las instituciones. El avance tecnológico en la atención geriátrica ofrece un panorama prometedor, con un enfoque centrado en la prevención, el diagnóstico y la mitigación de la fragilidad. La integración de diversas herramientas tecnológicas permite abordar de manera integral las múltiples dimensiones de la fragilidad, desde la función física y cognitiva hasta el bienestar general de los pacientes. En este marco, se desarrolló el ecosistema tecnológico FACET (FrAilty Care and wEll funcTion),diseñado para recopilar datos clínicos en el domicilio y ponerlos a disposición del equipo médico, con el fin de facilitar una intervención temprana y evitar la progresión hacia estados más severos de fragilidad.