Novel Digital Measurement Technique to Analyze the Palatine Suture Expansion after Palatine Rapid Maxillary Expansion Technique

Abstract

The aim of the study was to validate a novel digital measurement method to quantify the volume of the midpalatal suture after rapid maxillary expansion (RME). Material and methods: Eight patients with maxillary skeletal transverse deficiency were submitted to palatine suture expansion using the McNamara orthodontic appliance during a period of nine months. After 30 days of treatment, all patients were exposed postoperatively to a cone-beam computed tomography (CBCT) scan. Afterwards, the scans were uploaded into the three-dimensional orthodontic-planning software to allow the volumetric assessment of the palatine suture expansion through palatine rapid maxillary expansion using a McNamara appliance. The repeatability was analyzed by repeating twice the measures by a single operator and reproducibility was analyzed by repeating three times the measures by two operators, and Gage R&R statistical analysis was performed. Results: The expansion of the midpalatal suture by means of the rapid maxillary expansion technique, in terms of digital volume measurement, showed a repeatability value of 0.09% and between the two operators a reproducibility value of 0.00% was shown. Conclusions: The novel measurement technique demonstrated a high repeatability and reproducibility rate for volume assessment of the palatine suture expansion through palatine rapid maxillary expansion technique.

El objetivo del estudio fue validar un nuevo método de medición digital para cuantificar el volumen de la sutura palatina media después de la expansión maxilar rápida (RME). Material y métodos: Ocho pacientes con deficiencia transversa esquelética maxilar fueron sometidos a expansión de sutura palatina utilizando el aparato de ortodoncia McNamara durante un período de nueve meses. Después de 30 días de tratamiento, todos los pacientes fueron expuestos después de la operación a una tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Posteriormente, los escaneos se cargaron en el software de planificación de ortodoncia tridimensional para permitir la evaluación volumétrica de la expansión de la sutura palatina a través de la expansión maxilar palatina rápida utilizando un aparato McNamara. La repetibilidad se analizó repitiendo dos veces las medidas por un solo operador y la reproducibilidad se analizó repitiendo tres veces las medidas por dos operadores, y se realizó el análisis estadístico Gage R&R. Resultados: La expansión de la sutura mediopalatina mediante la técnica de expansión maxilar rápida, en cuanto a la medición digital de volumen, mostró un valor de repetibilidad de 0,09% y entre los dos operadores se mostró un valor de reproducibilidad de 0,00%. Conclusiones: La nueva técnica de medición demostró una alta tasa de repetibilidad y reproducibilidad para la evaluación del volumen de la expansión de la sutura palatina a través de la técnica de expansión maxilar palatina rápida.