Influencia de los hábitos higiénicos y dietéticos en la salud oral de preescolares en un área de salud

Abstract

Las enfermedades orales constituyen un problema de salud de relevancia mundial, que atañe a los países industrializados y en particular a los grupos de poblaciones más desfavorecidas. A pesar de que la caries ha disminuido en la población infantojuvenil, en los preescolares no ha seguido esa misma tendencia, resultando ser la patología pediátrica que más morbilidad genera. Objetivo: Estudiar el estado actual de salud oral y la influencia de los hábitos higiénicos y dietéticos en una población infantil de 3 a 5 años de edad, perteneciente al Área de Salud de Lanzarote Material y método: Se ha realizado un estudio epidemiológico observacional, descriptivo, transversal, de junio a noviembre de 2015, sobre una muestra aleatoria de 343 preescolares. El trabajo de campo se basó en un cuestionario de salud oral cuyas variables de estudio estaban relacionadas con la características sociodemográficas, antecedentes clínicos pediátricos y hábitos de salud oral. Además, en una ficha de exploración odontológica se registraron los datos relativos a los índices de caries, alteraciones del desarrollo dentario, características oclusales e índices de placa y gingival. El análisis estadístico descriptivo y comparativo de las variables de estudio se llevó a cabo con el programa SPSS 22.0 para Windows Resultados: La prevalencia de caries en la población de estudio fue del 25,25% a los 3 años, del 24,59% a los 4 años y del 54,10% a los 5 años de edad. El cod para los mismos grupos se situó en 0,91, 1,14 y 2,38 respectivamente. Se obtuvo un índice de placa de 0,49, un índice gingival de 0,26, y una frecuencia de cepillado diario del 79,6%. El 48,7% de los preescolares ingerían azúcares de 1 a 4 veces al día y el 45,2% de 5 a 10, encontrándose diferencias significativas al comparar estas variables con los indicadores de caries. El nivel socioeconómico bajo se asoció significativamente a una mayor prevalencia de caries en relación a los de clase social alta, al igual que la influencia del país de origen. Siendo la prevalencia de la caries sin tratar un 10,7% más elevada en los preescolares descendientes de extranjeros.

Discusión: Los distintos criterios utilizados por los diferentes estudios consultados hacen que sus resultados no sean estadísticamente comparables con nuestra investigación. La prevalencia de caries en los preescolares de 5 años se aproxima a los valores registrados en Gales y Chequia, distanciándonos de los resultados obtenidos en Noruega, Inglaterra, o en el sur de Italia. Nuestros indicadores de caries también resultaron ser superiores a los reflejados en la Encuesta Nacional de Salud Oral de 2007 para las edades de 3 y 4 años, y en la Encuesta de Salud Oral de 2015 para la cohorte etaria de 5-6. Conclusiones: La baja asistencia a los servicios odontológicos, el gradiente socioeconómico cultural, el origen extranjero de la población de estudio y los hábitos orales nocivos asociados a los elevados indicadores de caries y escasos índices de restauración, indican la necesidad de elaborar e implantar un protocolo y/o programa de salud oral en el ámbito de la Atención Primaria dirigido a la población de 3 a 5 años de edad. [Resumen Teseo]