La medicina personalizada ha sido siempre un componente de las buenas prácticas médicas. En este campo, los avances en el ámbito de la genómica permitirán abordar a cada paciente como la individualidad biológica que es. Sin embargo, la Medicina del Trabajo posee una singularidad especial, que es el conocimiento del medio que rodea al trabajador y de las interacciones entre uno y otro. Todos estos conocimientos permitirán al médico del trabajo efectuar una prevención y un consejo sanitario basados en la carga genética del individuo y en las modificaciones epigenéticas que su entorno laboral induce, esto es, una verdadera “medicina predictiva” en el sentido de identificación de individuos sanos que tienen una predisposición a desarrollar una determinada enfermedad. Ahora bien, el conocimiento de la susceptibilidad genética no equivale necesariamente a la capacidad de solucionar el problema objeto de la predicción. Dos son las áreas en las que este conocimiento puede desarrollar su máxima utilidad: la prevención oncológica y la prevención cardiovascular.
Personalized medicine has always been a component of good medical practice. In this context, progresses in the field of genomics will allow us to approach each patient as the biological individuality he/she is. However, Occupational or Labour Medicine evidences a particular singularity, that of the knowledge of the worker’s environment and of the interactions between both. The sum of all this knowledge will enable the labour physician to carry out prevention and health counselling based on the genetic features of the individual and on the epigenetic modifications his labour environment induces, that is, a true “Predictive Medicine” in the sense of the identification of healthy individuals with a susceptibility to develop a given disease. Alas, knowledge of the genetic susceptibility is not necessarily equivalent to the ability to solve the predicted problem. Two are the areas in which this knowledge may develop its maximum usefulness: oncologic prevention and cardiovascular prevention.
