Resumen:
Los objetivos de este estudio fueron establecer las diferencias entre las bacteriemias de adquisición nosocomial y comunitaria, identificar las características de los pacientes con mayor riesgo de endocarditis, definir las características de los pacientes con bacteriemia por Staphylococcus aureus resistente a meticilina y estudiar la evolución de los pacientes. Estudiamos prospectivamente 311 episodios de bacteriemia por S. aureus detectados en nuestro hospital en un período de 4 años. El 63% de los episodios fueron de adquisición nosocomial y de ellos el 45% fue debido a S. aureus resistente a meticilina. La bacteriemia nosocomial se presentó en pacientes de mayor edad, con enfermedades de base más graves y con mayor frecuencia de maniobras invasivas que los pacientes con bacteriemia comunitaria. Así mismo, las bacteriemias nosocomiales tenían con mayor frecuencia una puerta de entrada identificable y una mayor mortalidad. La endocarditis se presentó en el 19% de los episodios de bacteriemia y casi el 90% de los pacientes con endocarditis eran usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP). El riesgo de endocarditis en estos pacientes fue del 64% mientras que en los no UDVP fue del 3%. La bacterie...