Efecto de un programa de ejercicio físico intradiálisis supervisado sobre la condición física, el biomarcador Klotho y la calidad de vida en pacientes con Enfermedad Renal Crónica

Abstract

Introducción: Pacientes con Enfermedad Renal Crónica que reciben tratamiento de hemodiálisis ven mermada su condición física, composición corporal, calidad de vida, estado emocional y niveles de αKlotho. La práctica de ejercicio físico intradiálisis se postula como una herramienta para poder mejorar todos estos parámetros. Metodología: 67 sujetos fueron seleccionados para el estudio, quienes fueron su propio control debido a la variabilidad interindividual que existe en esta población. El estudio se dividió en dos periodos: uno sin intervención de ejercicio (14 semanas) y otro con intervención de ejercicio combinado (ejercicio de resistencia aeróbica y de fuerza)(14 semanas). Se evaluaron en 3 tomas la condición física (dinamometría manual, sit to stand to sit, 60-second chair stand test y 6-minutes walk test); composición corporal (bioimpedancia); calidad de vida (Kidney Disease Quality of Life-36 y EuroQol 5D-3L); depresión (Beck Depression Inventory), ansiedad-estado (State-Trait Anxiety Inventory); biomarcador αKlotho y niveles de hemoglobina y ferritina. Resultados: el programa de ejercicio físico obtuvo mejoras significativas en componentes “Síntomas ERC” y “SF-12 físico” (Kidney Disease Quality of Life-36) en el grupo de mayor cumplimiento. En el resto de variables no se encontraron cambios, aunque el grupo de pacientes con un mayor cumplimiento en el programa sufre menos deterioro a pesar de la evolución de la enfermedad renal. Conclusión: los efectos de un programa de ejercicio de resistencia aeróbica y de fuerza intradiálisis de 14 semanas de duración consiguen mantener la condición cardiorrespiratoria y la fuerza muscular, así como la composición corporal, mejorando la calidad de vida y evitando el descenso de los niveles séricos de la proteína Klotho en pacientes con Enfermedad Renal Crónica sometidos a hemodiálisis. [Resumen Teseo]