Impacto de la intervención psicológica en el abordaje del sobrepeso y la obesidad

Abstract

La obesidad es considerada a día de hoy una patología multicausal y multifactorial, de gran complejidad y envergadura, catalogada como un problema grave de salud a nivel mundial. Se caracteriza por una acumulación de exceso de grasa, cuyas consecuencias para la salud afectan de forma crónica. Por este motivo conviene abordar, más allá del peso y el exceso de grasa, todos aquellos aspectos que están influyendo en el desarrollo y origen de la misma: genética, ingesta alimentaria, nivel de actividad física, microbiota, cronodisrupción y estado psicológico, entre otros. Este último aspecto, referido al estado psicológico, es el que da sentido a la presente tesis doctoral. Partiendo de la base de que la intervención psicológica es un factor que predispone al éxito del tratamiento en pacientes con obesidad, se plantea y justifica el presente trabajo cuyo objetivo principal fue evaluar el impacto de la intervención psicológica en el peso en pacientes con sobrepeso y obesidad y, a su vez, el efecto de dicha intervención en determinadas variables de tipo psicológico. Se trata de estudio experimental, multicéntrico y prospectivo, con muestreo de tipo no aleatorizado y por conveniencia. El tamaño muestral es de 129 pacientes, distribuidos en dos grupos: grupo control (n=73) y grupo de intervención (n=56). En el marco de los objetivos específicos, se estudiaron variables como: el descenso de peso, rasgo de ansiedad, depresión, comer emocional (craving) o baja autoestima. Los resultados revelan que en el grupo de intervención psicológica se produce una mejora significativa respecto a las variables psicológicas estudiadas en dicho grupo en relación al inicio y final de la intervención, siendo ésta una oportunidad de mejora en las variables psicológicas. Respecto al peso, se evidencia que la intervención psicológica tiene un efecto positivo en la disminución del IMC y el mantenimiento del mismo pese a no ser un resultado inmediato en el tiempo. Es necesario continuar con investigaciones de mayor tamaño muestral y, a poder ser, con un muestreo aleatorizado, para avanzar en el conocimiento del impacto de las intervenciones psicológicas en este campo de estudio.

Obesity is today considered a multicausal and multifactorial pathology, of great complexity and magnitude, classified as a serious health problem worldwide. It is characterized by an accumulation of excess fat, whose health consequences affect chronically. For this reason, it is important to address, beyond weight and excess fat, all those aspects that are influencing its development and origin: genetics, dietary intake, level of physical activity, microbiota, chronodisruption and psychological state, among others. . This last aspect, referring to the psychological state, is what gives meaning to this doctoral thesis. Starting from the basis that psychological intervention is a factor that predisposes to the success of treatment in patients with obesity, this work is proposed and justified, the main objective of which was to evaluate the impact of psychological intervention on weight in patients with overweight and obesity. and, in turn, the effect of said intervention on certain psychological variables. This is an experimental, multicenter and prospective study, with non-randomized and convenience sampling. The sample size is 129 patients, distributed into two groups: control group (n=73) and intervention group (n=56). Within the framework of the specific objectives, variables such as: weight loss, trait anxiety, depression, emotional eating (craving) or low self- esteem were studied. The results reveal that in the psychological intervention group there is a significant improvement with respect to the psychological variables studied in said group in relation to the beginning and end of the intervention, this being an opportunity for improvement in the psychological variables. Regarding weight, it is evident that psychological intervention has a positive effect on reducing BMI and maintaining it despite not being an immediate result over time. It is necessary to continue with research with a larger sample size and, if possible, with a randomized sampling, to advance in the knowledge of the impact of psychological interventions in this field of study.