Sobrecarga del cuidador con relación al estado cognitivo y la dependencia en las actividades de la vida diaria de pacientes con accidente cerebrovascular: un estudio transversal en la República Dominicana

Abstract

Objetivo Determinar si la sobrecarga del cuidador familiar está relacionada con el estado cognitivo y la dependencia en las actividades de la vida diaria (AVD) del paciente con accidente cerebrovascular (ACV) que se encuentra bajo sus cuidados. Métodos Se realizó un estudio transversal. El Mini Mental State Examination (MMSE), el Montreal Cognitive Assessment (MoCA) y el índice de Barthel fueron empleados para evaluar respectivamente el estado cognitivo y las AVD en el paciente. La escala de Zarit fue aplicada para valorar la sobrecarga en los cuidadores. Se utilizó una correlación de Spearman asumiendo anormalidad de los datos en la escala de Zarit y contemplando una significancia de p < 0,05. Resultados 28 pacientes con ACV y 28 cuidadores fueron evaluados. La escala de Zarit mostró correlaciones con el MMSE (Rho = −0,48) y el MoCA (Rho = −0,43), así como en los dominios cognitivos asociados a la orientación temporoespacial (Rho = −0,45) y la lectura (Rho = −0,45) del MMSE y el lenguaje (Rho = −0,41), la memoria (Rho = −0,40) y la orientación temporoespacial (Rho = −0,46) del MoCA. Por otro lado, la escala de Zarit estuvo correlacionada con el índice de Barthel (Rho = −0,56) y las AVD relativas a vestirse y desvestirse (Rho = −0,45), bañarse (Rho = −0,38) y transferirse del sillón a la cama (Rho = −0,41). Conclusiones La sobrecarga en los cuidadores estuvo correlacionada con el estado cognitivo deteriorado y la dependencia en las AVD de los pacientes con ACV.Objective To determine whether the burden of the family caregiver is related to cognitive status and dependence on the activities of daily living (ADL) of the stroke patient under their care. Methods A cross-sectional study was carried out. The Mini Mental State Examination (MMSE), the Montreal Cognitive Assessment (MoCA) and the Barthel index were used to assess, respectively, the patient's cognitive status and ADL. The Zarit scale was applied to assess the burden on caregivers. A Spearman correlation was used assuming data abnormality on the Zarit scale and considering a significance of P < .5. Results 28 patients and 28 caregivers were evaluated. The Zarit scale showed correlations with the MMSE (Rho = −.48) and MoCA (Rho = −.43), as well as in the cognitive domains associated with temporo-spatial orientation (Rho = −.45) and reading (Rho = −.45) of the MMSE and language (Rho = −.41), memory (Rho = −.40) and temporo-spatial orientation (Rho = −.46) of the MoCA. On the other hand, the Zarit scale was correlated with the Barthel index (Rho = −.56) and the ADLs relating to dressing and undressing (Rho = −.45), bathing (Rho = −.38) and transferring from the chair to the bed (Rho = −.41). Conclusions The caregiver burden was correlated with impaired cognitive status and dependence on ADL in stroke patients.