Variación de las presiones plantares y del centro de presiones antero-posterior con la pérdida del peso

Abstract

Introducción. La obesidad constituye uno de los mayores problemas de la salud pública en el siglo XXI, su prevalencia se ha triplicado desde 1980 y continua en aumento en casi todos los países europeos, diversos autores asocian el sobrepeso como agravante de distintas patologías del pie. El objetivo de la presente tesis es investigar y aclarar la relación de la disminución del peso corporal con las presiones plantares máximas estudiadas en 9 áreas de la planta del pie en estática y durante la marcha, además de valorar la variación antero ¿ posterior del centro de presiones corporal, no sólo se ha estudiado la influencia de la variable principal pérdida de peso, sino que también se han relacionado las variables sexo, tipo de pie, fórmula metatarsal y fórmula digital.

Métodos. 91 individuos (47 mujeres y 44 hombres), sin patología preexistente con un IMC > a 25, son sometidos a una dieta ¿libre¿ hipograsa. Se realizan tres estudios a cada sujeto en tres tiempos diferentes, mediante una plataforma baropodométrica, Foot Work de 2704 sensores de tipo captacitivo siguiendo un protocolo de medidas estático y dinámico. 43 individuos, 19 mujeres y 24 hombres consiguen terminar el estudio con una pérdida de peso media del 11,59 % respecto al peso inicial.

Resultados. Nuestro estudio indica que el descenso del centro de presiones anterior es estadísticamente significativo con la pérdida del peso, es decir, conforme disminuye el peso de los pacientes estudiados el centro de presiones se posterioriza o retrasa. Respecto a las presiones plantares en estática se observa asociación estadísticamente significativa entre el cambio del peso y el cambio de presiones entre el 1er y 2º estudio en M1, M2, M3, M4 y M5. Entre el 2º y 3er estudio las diferencias las encontramos en M3 y M4. Entre el estudio inicial y el estudio final (1er y 3er estudio) es estadísticamente significativo en pulpejo de 1er dedo, M1, M2, M3 y M4. En dinámica encontramos asociación estadísticamente significativa entre el 1er y 2º estudio en los pulpejos de 2º-5º dedos. Entre el 2º y 3er estudio la asociación es estadísticamente significativa se en el talón. Entre el estudio inicial y final sólo encontramos asociaciones significativas en los pulpejos de 2º-5º dedos y mediopié.

Conclusiones. La tesis aporta datos esclarecedores sobre la influencia del peso en la variación del centro de presiones y en la variación de las presiones plantares. Repasando la literatura encontramos opiniones opuestas y nuestros resultados nos permiten exponer que el peso influye de forma estadísticamente significativa, es importante destacar las diferencias en las variaciones de presiones plantares entre el estudio estático y dinámico.

Palabras clave. Presión plantar, centro de presiones, pérdida de peso, sexo, tipo de pie, fórmula digital y metatarsal. [Resumen Teseo]