Instrumentación tridimensional de sistemas de conductos mediante el sistema self adjusting file (SAF). A propósito de un caso

Abstract

Algunas de las dificultades que nos encontramos en los retratamientos son la eliminación del material de obturación intraconducto y la presencia de dentina muy contaminada por microorganismos resistentes, en muchas ocasiones asociados en biofilms. En el caso que presentamos nos ayudamos en la última fase del retratamiento de un nuevo sistema que combina instrumentación e irrigación simultáneamente, cuya principal característica es la de adaptarse a la sección transversal de los conductos y de este modo permitir alcanzar áreas en las que la instrumentación rotatoria presenta grandes limitaciones. Facilitándonos, de este modo, la eliminación de cemento y gutapercha remanentes así como dentina contaminada, respetando la anatomía original. El caso ejemplifica esta técnica clínica sobre la que hemos realizado una discusión a partir de la literatura revisada. El diente tratado, un segundo molar inferior, presenta una periodontitis apical aguda producida por una subextensión del material obturador y una deficiente condensación del mismo. Su anatomía inusual formada por un único y amplio conducto es desobturada y desinfectada para proceder a su obturación termoplástica. La evolución del caso a los 6 meses indica una mejora de la sintomatología sin signos radiográficos que indiquen patología periapical.