Eficacia del uso del calzado inestable en la calidad de vida de pacientes con linfedema de miembro inferior. Estudio piloto

Abstract

El linfedema se produce por una alteración en la circulación linfática. La bomba muscular y articular juegan un papel importante en dicha circulación, constituyendo mecanismos extrínsecos para favorecer el retorno, tanto venoso como linfático. El uso del calzado con suela inestable puede activar y fortalecer la musculatura de los miembros inferiores potenciando ambos mecanismos. El objetivo es evaluar la eficacia del uso del calzado con suela inestable en la calidad de vida en pacientes con linfedema de miembro inferior.

Material y métodos

Se diseñó un ensayo clínico, controlado y aleatorizado, a doble ciego. Al tratamiento habitual del linfedema se añadió el uso de los zapatos con suela inestable (MBT®) al grupo experimental, para realizar las actividades diarias. Al grupo control se añadió el uso de zapatillas deportivas normales. Se reclutaron 21 sujetos. Se utilizó la encuesta EQ-5D de calidad de vida. Para el análisis comparativo se utilizó la t de Student.

Resultados

Diecisiete sujetos completaron el estudio, de los cuales 10 usaron MBT® y 7 calzado deportivo convencional. Después de la intervención, ambos grupos mostraron un aumento de la puntuación media del cuestionario. Sin embargo, en el grupo que utilizó el calzado con suela inestable, el incremento fue de 18 puntos (p = 0,003), frente a 11,4 (p = 0,18) del grupo control.

Conclusiones

Se puede considerar que el uso del calzado con suela inestable puede contribuir a mejorar la calidad de vida del paciente con linfedema del miembro inferior.

Lymphoedema is due to a lymph circulation disorder. Muscle and joint pumps are important extrinsic mechanisms of both lymphatic and venous return. The use of unstable shoes can activate and strengthen the muscles in the lower limbs, thus activating both mechanisms. The aim of this study was to evaluate the effectiveness of unstable shoes in improving quality of life in patients with lower limb lymphoedema.

Material and methods

A double blind, randomised controlled trial was designed. In addition to their usual lymphoedema treatment, persons in the experimental group wore unstable shoes (MBT®) during their activities of daily living. The control group was given regular trainers. A total of 21 participants were recruited. Quality of life was measured using the EQ-5D questionnaire. Student's t- test was used for comparisons between groups.

Results

Seventeen participants completed the study, of whom 10 used unstable shoes and 7 used another type of trainers. After the intervention, both groups showed an increase in mean quality of life scores. However, the mean score increased by 18 points in the group wearing MBT shoes (p = .003) and by 11.4 points in the control group (p = .18).

Conclusions

The results of this study show that this kind of footwear may help to enhance quality of life in people with lower limb lymphoedema.