Enfermedad periodontal y diabetes mellitus gestacional

Abstract

Antecedentes: Algunos estudios han examinado la relación entre la enfermedad periodontal (EP) y la diabetes mellitus gestacional (DMG) con resultados no concordantes. Nuestro objetivo trata de evaluar la posible asociación entre la infección periodontal y la DMG. Como objetivos secundarios se estableció analizar si las pacientes con DMG y peor condición periodontal tienen peor control glucémico y más complicaciones perinatales que aquellas diabéticas gestacionales con mejor salud periodontal. Métodos: Este estudio incluyó 222 gestantes, 111 diagnosticadas con DMG y 111 controles del Hospital Universitari i Politècnic La Fe de Valencia. Las participantes fueron sometidas a un cuestionario y a examen periodontal completo donde se valoraron los siguientes parámetros clínicos: índice de placa y de sangrado al sondaje, profundidad de sondaje (PS) y nivel de inserción de clínica (NIC). La severidad de la EP se calculó en promedios y porcentajes y según el criterio de clasificación de la periodontitis de la CDC-APP. Datos postparto y complicaciones perinatales también fueron registradas. Los análisis estadísticos se realizaron con el programa SPSS e incluyeron tanto análisis de carácter descriptivos como inferenciales, variable a variable y de relación entre variables. Resultados: Las diabéticas gestacionales tuvieron de forma significativa, un mayor valor promedio de PS (p=0.001) y NIC (p=0.013). Un 75.7% de las pacientes con DMG presentaron inflamación gingival frente al 56.8% de las pacientes no diabéticas. En cuanto al a presencia de periodontitis hubo una diferencia estadísticamente significativa (p=0.025) entre las pacientes con y sin DMG. Hubo más del doble de embarazadas con salud periodontal en el grupo sin DMG que en el grupo con DMG (35.14% frente al 16.22% respectivamente). Sin embargo, no se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p≥.05) entre la condición periodontal y la insulinodepencia en la DMG o el número de complicaciones perinatales y la condición periodontal en embarazadas con DMG. Conclusiones: Los resultados sugieren que la enfermedad periodontal está asociada a la DMG. Sin embargo, no se encontró relación estadísticamente significativa entre una peor condición periodontal y requerir insulina para el tratamiento de la DMG. Tampoco encontramos relación entre padecer DMG y tener una peor situación periodontal con tener más complicaciones del embarazo. [Resumen Teseo]