Epidemiología de lesiones oculares en el trabajo en España en el período 2008-2018

Abstract

Antecedentes: Se denomina accidente laboral como un acto que se produce durante el desempeño de una actividad laboral y que provoca un daño físico o mental. Estos accidentes laborales provocaron un total de 17.579 ausencias laborales asociadas a daños oculares, siendo el ojo el órgano más afectado de la cabeza en España.

Objetivo: Caracterizar y describir los principales factores de riesgo de sufrir una lesión ocular en el puesto de trabajo, la evolución a lo largo del tiempo y sus consecuencias laborales España.

Método: Se llevó a cabo un estudio descriptivo, retrospectivo y longitudinal en el que se estudió la base de datos de accidentes laborales de una Mutua Laboral Ibermutua, Mutua colaboradora nº274 de la Seguridad Social) que tiene trabajadores asegurados en toda España en el periodo 2008-2018. Se analizaron todas las lesiones Oculares en el Trabajo (LOT) tratadas en los servicios médicos de dicha mutua y codificados como lesiones oculares según la Clasificación Internacional de enfermedades (CIE-9-MC) entre los códigos 360-379 y con correspondencia con la International Classification of Diseases 10ª Revisión (ICD-10) entre los códigos H00-H59.

Resultados: En total se analizaron 50.265 casos de LOT sobre un total de 11.696.259 trabajadores de la mutua en todo el periodo de estudio. Los factores de riesgo para sufrir una LOT fueron ser hombre (6,56 (95% IC 6,38-6,75) veces más de riesgo que las mujeres), tener entre 16-24 años (1,77 ( 95% IC 1,71-1,83) veces más riesgo que los mayores de 55 años) y trabajar en el sector Industria (7,73 (IC 95 % 7,55-7,92) más riesgo que los trabajadores del sector Servicios. La mayoría de trabajadores sufrieron "Keratitis" (26.674; 53,10 % ) y "Conjuntivitis" (15.906; 31,60%). Castilla-La Mancha (886,56; RR 2,66; IC 95 % 2,58 - 2,75) y Cataluña (82,25; RR 0,25; IC 95 % 0,22- 0,28) fueron respectivamente las comunidades con mayor y menor incidencia y riesgo relativo de sufrir una LOT. Estas lesiones oculares provocaron un total de 113.395 días de ausencia laboral y unos costes laborales totales estimados de 4.994.009,59 € durante todo el período de estudio. Las consecuencias de sufrir una LOT afectaron en mayor medida a los trabajadores que mayor riesgo de ausencia laboral tienen. En la presente tesis, estas consecuencias fueron mayores en mujeres (incidencia de 25,90 (95% IC (24,80-27,10))) y en mayores de 55 años (incidencia de 20,50 (95% IC (19,30-21,70))). Se produjo una disminución de la incidencia de LOT en toda España durante el período de estudio ( -10,50 % ( 95% IC (-13,80 a -7,10)) pero en dos períodos bien diferenciados: 2008-2013 donde se observó una disminución estadísticamente significativa (p<0,05) (-17,40 % (95% IC (-22,70 a -11,80))) y 2.013-2.018 cuando se produjo una leve disminución que no 1,10 % (95% IC (-9,20 a 8,00))). significativa (-1,10% (95% IC (-9,20 a 8,00))).

Conclusiones: Ser hombre, trabajar en tareas manuales y tener poca experiencia laboral fueron los factores de riesgo fundamentales para sufrir una LOT. Sin embargo, sus consecuencias fueron más graves en mujeres y en mayores de 55 años. La mayoría de lesiones se produjeron en las estructuras oculares más superficiales (cornea y conjuntiva) y su incidencia en asimétrica en las distintas Comunidades Autónomas de España, siendo Castilla-La Mancha la más afectada. La disminución de la incidencia de LOT a lo largo del período de estudio (2008-2018) puede deberse a diversos factores socioeconómicos de un período de estudio caracterizado por una fuerte crisis laboral y económica. El desarrollo de políticas adecuadas de prevención ocular en el trabajo, disminuiría drásticamente la incidencia de LOT debido a la facilidad en la protección de las estructuras oculares.